Reflux
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Symptômes
Les symptômes ci-dessous peuvent apparaître:
- Douleur dans la région de l'estomac ou derrière le sternum
- Mauvais goût ou odeur dans la bouche
- Enrouement
- Infections des voies respiratoires supérieures
- Asthme
Examens
Le problème peut être diagnostiqué à l'aide de certains examens. L'estomac et l'œsophage peuvent être examinés par voie orale à l'aide d'une gastroscopie. Une biopsie peut éventuellement être réalisée pendant l'examen pour une analyse microscopique.
Une radiographie de l'œsophage peut également fournir plus de clarté. Pendant la réalisation des radiographies, le reflux est provoqué en inclinant la table d'examen avec la tête orientée vers le bas.
Des examens complémentaires peuvent également être réalisés si nécessaire. Par exemple, une pH-métrie permet de mesurer l'acidité dans l'œsophage sur une période de 24 heures à l'aide d'une sonde. Lors d'une manométrie, une sonde de mesure de pression est utilisée pour évaluer la pression dans l'œsophage.
Traitement
Le reflux est d'abord traité par des médicaments visant à le réduire. Si ce traitement ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cette opération est également recommandée pour les jeunes afin d'éviter une prise de médicaments à vie.
La fundoplicature de Nissen est une opération chirurgicale visant à protéger l'œsophage contre les reflux acides. Lors de cette intervention, une sorte de "manchette" est créée autour de la jonction entre l'estomac et l'œsophage pour former une nouvelle valve. Cette valve permet le passage des aliments vers l'estomac tout en empêchant le reflux acide vers l'œsophage. L'intervention peut être réalisée par voie laparoscopique (chirurgie minimalement invasive).
Laparoscopie (chirurgie mini-invasive)
Suivi
Après l’opération, une sonde gastrique passant par le nez est mise en place. Le premier jour suivant l’intervention, une radiographie est réalisée. Si aucune anomalie n’est détectée, vous pouvez commencer à boire et à consommer des aliments liquides. Ensuite, l’alimentation peut être progressivement diversifiée. Il est important de manger lentement, de bien mâcher et de ne pas boire en mangeant. Il est également conseillé d’éviter les boissons gazeuses pour prévenir les reflux. Après l’intervention, vous pourrez généralement arrêter les médicaments contre le reflux.
Il est possible que vous ressentiez des difficultés à avaler après l’opération, en raison du passage réduit des aliments à travers la "manchette". Ces troubles de déglutition peuvent persister pendant quatre à six mois.