Reflux

Symptomen

Onderstaande symptomen kunnen zich voordoen:

• Pijn in de maagstreek of achter het borstbeen
• Slechte smaak of geur in de mond
• Heesheid
• Bovenste luchtweginfecties
• Astma

Onderzoeken

Het probleem kan worden vastgesteld aan de hand van enkele onderzoeken. De maag en slokdarm kunnen via de mond worden onderzocht door middel van een gastroscopie. Eventueel wordt er tijdens het onderzoek een biopsie genomen voor microscopisch onderzoek. 

Gastroscopie

Daarnaast kan ook een röntgenfoto van de slokdarm meer duidelijkheid geven. Tijdens het maken van de röntgenfoto's wordt de terugvloei uitgelokt door de onderzoekstafel te kiepen met het hoofdeinde naar beneden. 

RX slokdarm

Eventueel kunnen er nog aanvullende onderzoeken uitgevoerd worden. Zo kan bij een PH-metrie via een slangetje 24 uur lang de zuurtegraad in de slokdarm gemeten worden. Tijdens een manometrie wordt via een drukmeetsonde de druk in de slokdarm gemeten. 

Behandeling

Er wordt eerst geprobeerd om de reflux te verminderen door middel van medicatie. Als deze behandeling niet werkt wordt er overgegaan naar een ingreep. De ingreep kan ook worden uitgevoerd bij jongeren die anders levenslang medicatie zullen moeten nemen. 

Een Nissen-fundoplicatie is een operatie waarbij de maag wordt dichtgemaakt om de slokdarm te beschermen tegen maagzuur. De opening van de maag wordt gedicht door een soort kraag rond de overgang tussen maag en slokdarm aan te leggen. Deze kraag vormt een nieuwe maagklep die ervoor zorgt dat er wel voedsel kan passeren naar de maag, maar geen zure maaginhoud naar de slokdarm. De ingreep kan laparoscopisch (kijkoperatie) gebeuren.

Laparoscopie (kijkoperatie)

Nazorg

Na de operatie heb je een sonde in de maag die via de neus loopt. De eerste dag na de ingreep wordt er een röntgenfoto genomen. Als hierop geen afwijkingen te zien zijn kan je starten met drinken en vloeibare voeding. Hierna kan je de voeding verder uitbreiden. Let op dat je traag eet, goed kauwt en niet drinkt bij het eten. Je vermijdt best gashoudende dranken om oprispingen te voorkomen. Na de ingreep kan je normaal gezien stoppen met medicatie tegen reflux. 

Het kan zijn dat je na de operatie slikklachten ontwikkelt door moeilijke passage van eten door de nauwe kraag. Dit kan vier tot zes maanden aanhouden.