Grâce au système de tiers payant, vous ne payez que votre participation aux frais au prestataire de soins (médecin, dentiste, kinésithérapeute, pharmacien, ...). Dans ce cas, votre assurance maladie verse l'indemnité qu'elle verse directement à l'hôpital. Vous ne payez pas cela à l'hôpital et vous n'avez alors pas à envoyer d'attestations pour l'aide apportée à votre assurance maladie.

Si vous avez droit à un remboursement majoré, vous payez moins pour les consultations, les médicaments, l'hospitalisation, etc. Le prix des soins prodigués reste le même, mais l'assurance maladie prévoit une participation plus élevée dans ce cas. La part personnelle pour le patient avec un remboursement majoré est donc plus inférieure.

Dans certains cas, vous avez automatiquement droit à un remboursement majoré. Dans les autres cas, vous devez en faire la demande auprès de votre caisse maladie. Vous pouvez facilement vérifier si vous avez droit à un remboursement majoré. Votre vignette d'assurance maladie comportera un code à six chiffres. Si le troisième chiffre est un 1, vous avez droit à un remboursement majoré.

Un prestataire de soins qui n'est pas un prestataire de soins conventionné peut facturer un supplément. Si vous avez droit au remboursement majoré, vous devez quand même payer ce supplément. La seule façon d'éviter de payer des suppléments est de passer à un fournisseur de soins de santé conventionné.

(Liste des statuts de convention à l'hôpital St Trudo)

Plus d'informations sur les conditions d'augmentation du remboursement sont disponibles sur le site de l'INAMI. 

Vous souhaitez obtenir plus d'informations à ce sujet ?

• Site web de l'INAMI
• Dossier du VPP (Flemish Patients Platform) Glossaire des coûts hospitaliers

Cela signifie que le professionnel de la santé vous informe pleinement, vous ou votre représentant, des actes, traitements, examens proposés et des conséquences financières de ce choix. Après avoir obtenu ces informations, il vous sera demandé de donner votre autorisation pour le démarrer. Parfois, vous donnez cette autorisation par écrit, parfois cela se fait oralement. Avec cela, vous confirmez que vous avez reçu toutes les informations avant de prendre votre décision.

Les professions paramédicales sont des professions de santé reconnues en Belgique. Cela signifie qu'ils peuvent effectuer des actions liées au diagnostic ou au traitement d'un patient, mais qu'ils ne posent pas eux-mêmes un diagnostic médical. Ils travaillent souvent sur prescription et/ou sous la supervision d'un médecin, d'un pharmacien ou d'un dentiste.

Exemples de fonctions paramédicales : kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, ...

Chaque patient doit payer une partie du prix de journée de soins ou d'hospitalisation pour chaque jour de séjour à l'hôpital. Cette part est fixée par la loi et est la même dans tous les hôpitaux généraux, et ne dépend pas du choix de chambre.

Le ticket modérateur ou part personnelle est le montant que vous payez vous-même pour votre admission ou votre visite chez le médecin. Cette partie n'est donc pas remboursée par la mutualité.