Biceps tendinopathie

Biceps tendinopathie is een ontsteking van de lange bicepspees, de pees die de bicepsspier naar boven verbindt met het schoudergewricht. Dit ontstaat meestal door overbelasting waarbij irritatie en slijtageprocessen optreden. Het beschadigd weefsel in de pees kan hierbij niet tijdig herstellen en dit leidt tot een chronische ontsteking.

Oorzaak

De meest voorkomende oorzaak is overbelasting na frequente en repetitieve bewegingen. De ontsteking kan geleidelijk aan optreden als gevolg van slijtage of na een letsel. 

Symptomen

Je voelt een diepe, scherpe pijn ter hoogte van de voor- en bovenzijde van de schouder. De pijn kan uitstralen naar de voorzijde van de bovenarm en neemt toe bij bewegingen boven het hoofd. 

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van je symptomen en een klinisch onderzoek. Eventueel kunnen er bijkomende onderzoeken nodig zijn. De gemakkelijkste manier om een bicepspeestenditis vast te stellen is via een echografie.

Echo ledematen

Eventueel kan een artro-NMR-scan (MRI) de diagnose bevestigen en/of het verschil vaststellen tussen een gedeeltelijke of volledige scheur. 

Behandeling

Er wordt altijd eerst geprobeerd om het probleem niet-operatief op te lossen. Het vermijden van intensieve activiteiten en rust nemen kan helpen. Daarnaast kan je ontstekingsremmende medicatie krijgen gecombineerd met kinesitherapie. Revalidatieoefeningen kunnen helpen om stijfheid te voorkomen en de normale beweeglijkheid terug te winnen. 

Als medicatie en kinesitherapie niet voldoende helpen kan een ingreep nodig zijn. Als tijdens de operatie blijkt dat de pees erg verzwakt is als gevolg van ontsteking of scheurtjes dan wordt deze vastgelegd of doorgesneden. Bij jongere mensen zal eerder gekozen worden om de pees vast te leggen in zijn groeve, bij ouderen wordt de pees vaak naar onder gehecht om de spanning eraf te halen. 

Meer weten over je revalidatie?

Na de ingreep ligt de focus op pijnvermindering en het herwinnen van de beweeglijkheid. Hiervoor krijg je mobilisatieoefeningen bij de kinesitherapeut. Pas na twee tot vier weken krijg je actieve oefeningen voor de bicepspees. In totaal kan zes tot acht weken kinesitherapie nodig zijn en gewoonlijk duurt het volledige herstel drie tot vier maanden. Je kan een orthopedisch revalidatieprogramma volgen na de ingreep. 

Orthopedische revalidatie