Golferselleboog

Een golferselleboog (epicondylitis medialis) is een ontsteking aan de spieren en pezen van de voorarm die aanhechten aan de binnenzijde van de elleboog (mediale epicondyl). Dit zijn spieren die zorgen voor het plooien van de pols en vingers.

Symptomen

Je hebt pijn aan de binnenzijde van de elleboog en dit vooral na het werk, sport en repetitieve handelingen. Soms voel je voosheid en tintelingen in de pink en ringvinger. Als de ontsteking verder evolueert kunnen (micro-)scheuren in de pees ontstaan. Meestal wordt de ontsteking veroorzaakt door een lokale overbelasting. De klachten kunnen ook ontstaan na een trauma.  

Diagnose

De diagnose wordt op de raadpleging gesteld aan de hand van specifieke klachten. Soms zal bijkomende beeldvorming (RX, echografie, MRI) de diagnose moeten bevestigen. 

Behandeling

Er wordt altijd eerst geprobeerd om de golferselleboog te behandelen met lokale ijsapplicatie, rust, ontstekingsremmers en kinesitherapie. Eventueel kan een brace helpen de pijnklachten te verbeteren. Omdat het om een overbelasting gaat, is aanpassing van werk- of sportomgeving belangrijk om een genezing te kunnen bekomen en hervallen te vermijden.

Injecties

Als er onvoldoende herstel is kan een cortisone inspuiting rond de pees de lokale ontsteking onderdrukken. Het aantal cortisone inspuitingen wordt per jaar beperkt tot twee à drie keer.

Vaak worden inspuitingen met cortisone vervangen door PRP (Platelet Rich Plasma) inspuiting. Hierbij wordt een bloedstaal van de patiënt genomen die op hoge snelheid gecentrifugeerd wordt waardoor het plasma van de rest van het bloed wordt gescheiden. In dat plasma zitten veel bloedplaatjes en groeifactoren die kunnen zorgen voor de genezing van de zieke pees. Het plasma wordt dan in en rond de ontstoken pees ingespoten. Meestal worden twee PRP inspuitingen gegeven met een twee-tal weken tussen. Het slaagpercentage ligt rond de 50 à 70%.

In onderstaande brochure vind je meer informatie over de behandeling met PRP.

ESWT

Een andere mogelijke behandeling is ESWT (extra corporeal shock wave). Hierbij wordt de doorbloeding van de pees door middel van shockgolven gestimuleerd om zo de genezing te bevorderen.

Ingreep

Als de voorgaande behandelingen niet voldoende helpen kan een operatie nodig zijn. Tijdens deze ingreep wordt het zieke gedeelte van de pees verwijderd en wordt de pees terug aan het bot verankerd. Dit kan gebeuren via een dagopname. Na de ingreep wordt de elleboog soms gedurende een korte periode geïmmobiliseerd. Het genezingsproces kan drie à vier maanden duren.‍