Via een kijkoperatie kan het overgebleven kraakbeen verwijderd worden en wordt het bot ruw gemaakt om te zorgen dat het bot van het scheenbeen aan het bot van het sprongbeen kan vastgroeien. Er worden meestal twee schroeven ingebracht om de botten aan elkaar vast te maken. 

Er wordt individueel bekeken of de artrose van uw enkel via een kijkoperatie of via een open ingreep kan worden vastgezet. Een kijkoperatie is meestal minder invasief met een snel herstel, maar als je enkel werd vastgezet zal je ook na een kijkoperatie drie maanden gips en/of een walker boot moeten dragen om de botten terug aan elkaar te laten groeien.

Artroscopie (kijkoperatie)

Er zijn 2 soorten ingrepen mogelijk, afhankelijk van de ernst van de artrose. Ofwel wordt het botje, dat met artrose is aangetast, verwijderd en vervangen door een eigen pees van de voorarm (Burton Pellegrini ingreep) ofwel wordt het gewrichtje aan de duimbasis vervangen door een prothese.

Na de ingreep krijg je een gipsverband en neem je 6 weken rust waarbij je zware krachtinspanningen best vermijd. Wanneer de gips verwijderd wordt mag je de duim weer normaal gebruiken, draag wel altijd een beschermende brace. 

Bij ziekte ben je vaak ongerust over de klachten, dat is normaal. Wanneer de huisarts niet meer beschikbaar is, is het belangrijk om de juiste keuze te maken. 

• Voor de meeste medische kwesties ga je best (eerst) naar je eigen huisarts. Deze kan jou het beste advies geven en indien nodig doorverwijzen.
• Is je huisarts niet beschikbaar, dan kan je terecht in de huisartsenwachtpost. Dit doe je enkel wanneer je een dringend medisch probleem hebt, dat niet ernstig genoeg is voor spoed, maar ook niet kan wachten tot je eigen huisarts beschikbaar is.
• Tandartsen van wacht:
  • Telefonisch bereikbaar via het centraal oproepnummer: 0903 399 69
  • De wachtdienst is bereikbaar op zaterdag, zon- en feestdagen van 09.00 tot 18.00 uur.
  • Oproep: 1,5 euro per minuut.
• Bij spoedgevallen kan je terecht in volgende situaties:
  • Als je wordt doorverwezen door de huisarts.
  • Als je met de ziekenwagen wordt binnengebracht na een noodoproep naar 112.
  • Op eigen initiatief kan dit enkel bij levensbedreigende situaties, ernstige letsels zoals brandwonden of botbreuken, of als je plots zwaar ziek bent zoals bij vermoeden van hartaanval, beroerte,...

De website www.moetiknaardedokter.be kan een handig hulpmiddel zijn om de juiste keuze te maken. 

Een knieprothese kan geplaatst worden met behulp van een innovatieve robot (Navio®, tegenwoordig CORI). Sint-Trudo Ziekenhuis was het eerste ziekenhuis in België waar deze robot operationeel is. De robot helpt de chirurg om de totale knieprothese zo nauwkeurig te plaatsen dat deze optimaal afgestemd is op de natuurlijke positie van de knie en de noden van de patiënt in de behandeling van artrose. Deze vrij nieuwe techniek laat ons toe om een prothese te plaatsen die zowel rekening houdt met de beenderige structuren als met de weke delen (pezen, ligamenten) van de oorspronkelijke knie. Ook bij jongere patiënten kan de robot ingeschakeld worden bij minder invasieve interventies zoals een halve knieprothese, om deze met grote precisie te plaatsen.

We zijn binnen het ziekenhuis in 2018 begonnen met de robotchirurgie en het lijkt vandaag de standaard te zullen worden binnen de prothesiologie. 

Meer info: reportage TV Limburg

Een belangrijk onderdeel van de hand is de carpale tunnel. Dit is een soort gootje dat gevormd wordt door de handwortelbeentjes. Daaroverheen ligt een stevige band. Door de tunnel lopen negen pezen en de medianus zenuw. Wanneer deze zenuw in de verdrukking komt en klachten geeft, is er sprake van het carpale tunnelsyndroom.

Zenuwen sturen de spieren aan en zorgen voor gevoel in de hand. Er bevinden zich drie belangrijke zenuwen in de hand: de medianus, ulnaris en radialis. Elke zenuw zorgt voor een ander stukje van de hand. Wanneer één zenuw problemen geeft, kan dit zorgen voor tintelingen, een doof gevoel of uitval van spieren in een deel van de hand.

Daarnaast zijn er heel veel spieren, gewrichtsbanden en pezen in de hand te vinden. Spieren zijn structuren die samentrekken of ontspannen, dit laat toe dat de beenderen in de hand kunnen bewegen ten opzichte van elkaar. De pezen zijn de structuren die uit de spier ontstaan en vervolgens op en in de botuiteinden gaan vasthechten. Ze zorgen voor een stevige overgang tussen het spierweefsel en het bot.

De ligamenten (gewrichtsbanden) en de bindweefselstructuren zorgen voor een verbinding tussen de verschillende beenderen onderling. Ook bij spieren spreken we over intrinsieke en extrinsieke spieren. Intrinsieke spieren zijn kortere spieren die beginnen en eindigen in de hand. Dit zijn bijvoorbeeld de spieren die ervoor zorgen dat we de vingers kunnen spreiden en sluiten. Extrinsieke spieren zijn een stuk langer zijn. Zij beginnen in de onderarm en lopen dan met lange pezen over de hand, vooral naar de vingers. Dit zijn bijvoorbeeld de spieren die de pols en de vingers strekken en buigen.

Er zijn drie soorten beenderen in de hand en pols:

• De falangen: 14 in totaal, deze beentjes zitten in de vingers zelf. Iedere vinger heeft er drie, de duim heeft er maar twee.
• De metacarpalen: 5 die samen de middenhand vormen.
• De carpale beenderen: dat zijn de 8 beentjes die de pols vormen. Deze beentjes staan langs de ene zijde in verbinding met de metacarpalen en aan de andere kant met de onderarmbeenderen, de radius (spaakbeen) en de ulna (ellepijp).

De bovengenoemde spieren moeten worden gestimuleerd door zenuwen. Aan de binnenzijde van de arm bevindt zich in de bovenarm een groeve waardoor de ulnariszenuw loopt, die bij een elleboogstoot een tinteling veroorzaakt in de ringvinger en de pink. De radialiszenuw loopt onder de spieren langs de buitenkant naar de onderarm, terwijl de medianuszenuw langs de voorzijde naar de onderarm loopt.