Tijdens een kijkoperatie kan de schouder 'opgekuist' worden. De ontstoken slijmbeurs wordt weggenomen en de bicepspees wordt doorgenomen als deze nog niet is afgescheurd. Littekenweefsel in het kapsel wordt losgemaakt en verwijderd samen met losse kraakbeenflarden. De resultaten van deze ingreep zijn niet altijd voorspelbaar. Daarom wordt deze behandeling voorbehouden voor jongere patiënten met een matige gewrichtsaantasting of oudere mensen die nog behoorlijk kunnen functioneren en die geen prothese willen. 

In geval van (ernstige) artrose is een prothese een veilige en betrouwbare ingreep. Je kan via onderstaande links meer lezen over de ingrepen.

Artroscopie (kijkoperatie)

Schouderprothese

Er wordt niet snel een kijkoperatie uitgevoerd bij artrose aan de knie. Na de ingreep kunnen de klachten verergeren. Een kijkoperatie kan wel nuttig zijn om een los stuk bot of kraakbeen te verwijderen bij blokkadeklachten.

De micro-fractuur behandeling bij een ernstig lokaal kraakbeenletsel gebeurt ook via een kijkoperatie. Hierbij worden gaatjes geprikt in het kale bot van de artroseplek. Uit die gaatjes komen beenmergcellen die waardoor een littekenkraakbeen ontstaat. Na deze behandeling loop je zes weken met krukken. Het eindresultaat is pas na 1 jaar te beoordelen. 

Bij eenzijdige slijtage en een standafwijking (X- of O-been) van de knie is het soms mogelijk om de stand van het been te veranderen. Dit zorgt ervoor dat het pijnlijke deel minder belast wordt. Tijdens deze operatie wordt een wig gezaagd in het bot van het onderbeen (tibiakop). De gecorrigeerde stand van het bot wordt behouden door een speciale titaniumplaat met schroeven. Na de ingreep start je onmiddelijk met kinesitherapie voor staprevalidatie met twee krukken. Je mag gedeeltelijk op het geopereerde been steunen. Na zes weken mag je het been volledig belasten.

Bij artrose van de knie kan het aangetaste kraakbeen niet vervangen worden door nieuw kraakbeen. Als dit nodig is kan het gewricht wel gedeeltelijk of geheel vervangen worden door een prothese. 

Knie- of heupprothese

Via een kijkoperatie kan het overgebleven kraakbeen verwijderd worden en wordt het bot ruw gemaakt om te zorgen dat het bot van het scheenbeen aan het bot van het sprongbeen kan vastgroeien. Er worden meestal twee schroeven ingebracht om de botten aan elkaar vast te maken. 

Er wordt individueel bekeken of de artrose van uw enkel via een kijkoperatie of via een open ingreep kan worden vastgezet. Een kijkoperatie is meestal minder invasief met een snel herstel, maar als je enkel werd vastgezet zal je ook na een kijkoperatie drie maanden gips en/of een walker boot moeten dragen om de botten terug aan elkaar te laten groeien.

Artroscopie (kijkoperatie)

Er zijn 2 soorten ingrepen mogelijk, afhankelijk van de ernst van de artrose. Ofwel wordt het botje, dat met artrose is aangetast, verwijderd en vervangen door een eigen pees van de voorarm (Burton Pellegrini ingreep) ofwel wordt het gewrichtje aan de duimbasis vervangen door een prothese.

Na de ingreep krijg je een gipsverband en neem je 6 weken rust waarbij je zware krachtinspanningen best vermijd. Wanneer de gips verwijderd wordt mag je de duim weer normaal gebruiken, draag wel altijd een beschermende brace. 

Bij ziekte ben je vaak ongerust over de klachten, dat is normaal. Wanneer de huisarts niet meer beschikbaar is, is het belangrijk om de juiste keuze te maken. 

• Voor de meeste medische kwesties ga je best (eerst) naar je eigen huisarts. Deze kan jou het beste advies geven en indien nodig doorverwijzen.
• Is je huisarts niet beschikbaar, dan kan je terecht in de huisartsenwachtpost. Dit doe je enkel wanneer je een dringend medisch probleem hebt, dat niet ernstig genoeg is voor spoed, maar ook niet kan wachten tot je eigen huisarts beschikbaar is.
• Bij spoedgevallen kan je terecht in volgende situaties:
  • Als je wordt doorverwezen door de huisarts.
  • Als je met de ziekenwagen wordt binnengebracht na een noodoproep naar 112.
  • Op eigen initiatief kan dit enkel bij levensbedreigende situaties, ernstige letsels zoals brandwonden of botbreuken, of als je plots zwaar ziek bent zoals bij vermoeden van hartaanval, beroerte,...

De website www.moetiknaardedokter.be kan een handig hulpmiddel zijn om de juiste keuze te maken. 

Een knieprothese kan ook geplaatst worden met behulp van een innovatieve robot (Navio®). Sint-Trudo Ziekenhuis was het eerste ziekenhuis in België waar deze robot operationeel is. De robot helpt de chirurg om de totale knieprothese zo nauwkeurig te plaatsen dat deze optimaal afgestemd is op de natuurlijke positie van de knie en de noden van de patiënt in de behandeling van artrose. Deze vrij nieuwe techniek laat ons toe om een prothese te plaatsen die zowel rekening houdt met de beenderige structuren als met de weke delen (pezen, ligamenten) van de oorspronkelijke knie. Ook bij jongere patiënten kan de robot ingeschakeld worden bij minder invasieve interventies zoals een halve knieprothese, om deze met grote precisie te plaatsen.

Meer info: reportage TV Limburg