Slijmbeursontsteking (schouder)

Oorzaak

Door langdurige activiteiten boven schouderhoogte kan de schouder overbelast geraken. Ook een foutieve zitpositie achter de computer kan leiden tot een ontsteking. Soms kan de ontsteking ontstaan door een verkeerde beweging of letsel. 

Symptomen

Bij een slijmbeursontsteking situeert de pijn zich vooral ter hoogte van de bovenarm. De pijn kan ook uitstralen naar de nek en elleboog. Er treedt krachtsverlies op als gevolg van deze pijn. 

Typisch aan een slijmbeursontsteking in de schouder is dat de pijn toeneemt bij bewegingen boven schouderhoogte. Op dat moment ontstaat er een inklemming of 'impingement'. Dit wordt ook wel de 'painful arc' genoemd. 

Schouderinklemming

Een slijmbeursontsteking treedt soms op bij peesverkalking of na een rotator cuff scheur.

Peesverkalking schouder
Rotator cuff scheur

Diagnose

De diagnose wordt gesteld aan de hand van de klachten, een lichamelijk onderzoek en eventuele beeldvorming zoals een röntgenfoto, echo en/of een artro-NMR-scan (MRI).

RX skelet
Echo ledematen
NMR lidmaat

Behandeling 

Eerst wordt er geprobeerd het probleem te verhelpen door het vermijden van uitlokkende activiteiten en het gebruik van ontstekingsremmers (NSAID's). Kinesitherapie is nodig om het bewegingspatroon te herstellen. Je kan bij deze aandoening een orthopedisch revalidatieprogramma volgen.

Orthopedische revalidatie

Als dit niet voldoende werkt kan een operatie nodig zijn. Via een kijkoperatie wordt de slijmbeurs verwijderd en de toegankelijkheid van de pees vergroot. Er wordt gecontroleerd op schade aan de rotator cuff en deze wordt indien nodig hersteld. 

Artroscopie (kijkoperatie)

Herstel

Het herstel van een slijmbeursontsteking vraagt tijd, zowel bij een conservatieve behandeling als na een ingreep.